Ｚ会東大進学教室イベント・テスト申込フォーム

・ご本人様（お子様）が20歳以下の方を対象とさせていただいております
（21歳以上の方は、ご遠慮いただいております）。
・ＷＥＢからのお申し込みは実施日の３日前まで可能です。
・お申し込み完了後、ご都合により欠席または日程・参加人数を変更される場合は、
必ず事前に各教室までご連絡ください。

※一部の有料講座・Ｚ会テストゼミは、申込後の変更・解約は承れません。講座紹介ページの記載をご確認ください。

申込受付中のイベント／講座／テスト／試験

■【テスト】教室受験）夏の学力診断テスト

○2022年度中高一貫中１生～中３生対象
※対象学年以外の方はお申し込みいただけません。お申し込みされた場合はキャンセルさせていただきます。
○[英語][数学]２教科セット受験
※答案・おすすめクラスの結果は１週間以内に郵送します。最短で翌日までにはおすすめクラスについてのご案内が可能です。
※テストは以下の日程のいずれか１回ご受験ください。再受験はできません。
※選抜クラスの受講をご希望の方は、選抜試験による受講認定が必要です。
※自宅受験をご希望の場合はお電話にてお申し込みください。［自宅受験電話申込受付期間：７月１日（金）～７月２２日（金）］

申込み	時間割名称	会場・日程			参加人数
	【教室受験】中１）夏の学力診断テスト	7月10日（日）	14:00～15:30	御茶ノ水教室
	【教室受験】中１）夏の学力診断テスト	7月24日（日）	13:00～14:30	新宿教室
	【教室受験】中２）夏の学力診断テスト	7月10日（日）	14:00～15:30	御茶ノ水教室
	【教室受験】中２）夏の学力診断テスト	7月24日（日）	13:00～14:30	新宿教室
	【教室受験】中３）夏の学力診断テスト	7月10日（日）	14:00～15:30	御茶ノ水教室
	【教室受験】中３）夏の学力診断テスト	7月24日（日）	13:00～14:30	新宿教室

■【説明会】Ｚ会で伸びる夏休み～夏期講習・本科入会説明会～

○2022年度中高一貫中１生～中３生・保護者の方対象
※対象校・対象学年以外の方はお申し込みいただけません。お申し込みされた場合はキャンセルさせていただきます。

申込み	時間割名称	会場・日程			参加人数
	夏期講習・本科入会説明会	7月10日（日）	14:00～15:30	御茶ノ水教室
	夏期講習・本科入会説明会	7月24日（日）	13:00～14:30	新宿教室

■【講演会】見逃し配信）中高一貫中学生のための難関大入試研究会～新制度入試を乗り切るために～

○2022年度中高一貫中１生～中３生・保護者の方対象
○見逃し配信は7月9日（土）から順次開始となります。
※対象校・対象学年以外の方はお申し込みいただけません。お申し込みされた場合はキャンセルさせていただきます。

申込み	時間割名称	会場・日程			参加人数
	【見逃し配信】中高一貫中学生のための難関大入研	7月31日（日）	～	映像視聴 ※7月7日（木）までの申込：7月9日（土）・10日（日）に配信 ※7月28日（木）までの申込：7月30日（土）・31日（日）に配信

■【講演会】見逃し配信）将来に活きる！新時代の英語学習～夏休み編～

○2022年度中高一貫中１生・保護者の方対象
○見逃し配信は7月9日（土）から順次開始となります。
※対象校・対象学年以外の方はお申し込みいただけません。お申し込みされた場合はキャンセルさせていただきます。

申込み	時間割名称	会場・日程			参加人数
	【見逃し配信】将来に活きる！新時代の英語学習	7月31日（日）	～	映像視聴 ※7月7日（木）までの申込：7月9日（土）・10日（日）に配信 ※7月28日（木）までの申込：7月30日（土）・31日（日）に配信

申込必要事項

郵便番号（必須・半角数字）：

都道府県（必須）：

住所（市郡～地名　必須・全角）：

（丁目・番地　必須・全角）：

（入力例　１－２－３）

（建物名・マンション名　全角）：

生徒氏名（必須・全角）：

　姓　名

生徒氏名（カナ）（必須・全角）：

　姓　名

保護者等氏名（必須・全角）：

　姓　名

保護者等氏名（カナ）（必須・全角）：

　姓　名

　　　　　　　　　　生徒が未成年の場合は、生徒の保護者の方、生徒が18歳、19歳の場合は、
　　　　　　　　　　生徒の保護者だった方と生徒本人の両者が契約者となります
　　　　　　　　　　（以下、保護者の方と保護者だった方をあわせて「保護者等」と言います）。
　　　　　　　　　　生徒が未成年または生徒が18歳、19歳の場合は、保護者等が同意の上お申し込みください。

学年（必須）：

※2022年4月時点の在学校名・学年を入力してください。

進学予定校・在学校（必須）：

※	「学校検索」ボタンをクリックして、一覧から選択してください。一覧にない場合は入力してください。未定の場合は「未定」と入力してください。学年が「一般」、「高卒」の方は卒業高を選択してください。

電話番号（半角数字）（必須）：

- - ※電話番号またはＩＰ電話番号・携帯電話番号のいずれかを

ＩＰ電話番号・携帯電話番号（必須）：

- - 　　　　入力してください。

メールアドレス（半角）（必須）：

メールアドレス再入力：
　

@
※確認のため、コピーせずに再度入力してください。
※登録確認メールを送らせていただきます。

会員番号（会員必須）：

- - （8桁・数字のみ）

※１０桁のＺ会会員番号をお持ちの方は、下８桁を入力してください。
（例）2034567890　→　34-56789-0

MD番号（任意）：

- - （8桁・末尾のみ英字）
※DMの封筒宛名に記載

キャンペーンコード：

（半角英数字）
※お持ちの方はご入力ください。

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　　　　　　　　　　(保護者等の同意は、生徒が20歳未満の場合に必要です)。：（必須）

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お申込の際にご提供いただいたお客様の個人情報は、当該イベントの申込受付の管理、運営上の管理のほか、
Ｚ会グループからのご案内をお送りするために利用させていただきます。
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詳細は、Ｚ会エデュースの「個人情報の取り扱いについて」をお読みください。

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