Z会進学教室(関西) 講習申込フォーム小学



申込受付中の講習


★Web限定★登録料免除
「Z会の教室」を初めて受講される方は、登録料(税込2,000円)をお支払いいただきます。
Web申込フォームより、講習をお申し込みされた方は登録料を免除します。
以下の講習を受講される教室の「登録料免除」の「申込み」にチェックをつけてください。(スマートフォンの場合は人数「1名」を選択してください)
講習: 期: 教室: クラス: 曜日:
申込み 時間割名称 会場・日程 人数

【小5生】冬期講習
中学受験をしない小5生対象
授業日につきましては、Webサイトやパンフレットにてご確認ください。
学力診断テストの受験が難しい場合は、ご自宅での受験も可能です。学力診断テストのご自宅での受験を希望の場合は、【テスト自宅受験希望】と備考欄にご記入ください。
講習: 期: 教室: クラス: 曜日:
申込み 時間割名称 会場・日程 人数

【小6生】冬期講習
中学受験(受検)をしない小6生対象
授業日につきましては、Webサイトやパンフレットにてご確認ください。
学力診断テストの受験が難しい場合は、ご自宅での受験も可能です。学力診断テストのご自宅での受験を希望の場合は、【テスト自宅受験希望】と備考欄にご記入ください。
講習: 期: 教室: クラス: 曜日:
申込み 時間割名称 会場・日程 人数

申込必要事項


郵便番号必須・半角数字) -
都道府県必須
住所(市郡〜地名 必須・全角):
(丁目・番地 必須・全角): (入力例 1−2−3)
(建物名・マンション名 全角):
生徒氏名必須・全角)  姓  名
生徒氏名(カナ)必須・全角)  姓  名
保護者氏名必須・全角)  姓  名
保護者氏名(カナ)必須・全角)  姓  名
学年必須 2019年4月時点の在学校名・学年を入力してください。
進学予定校・在学校(必須
「学校検索」ボタンをクリックして、一覧から選択してください。
一覧にない場合は入力してください。
未定の場合は「未定」と入力してください。
学年が「一般」、「高卒」の方は卒業高を選択してください。


電話番号(半角数字)必須): - - ※電話番号またはIP電話番号・携帯電話番号のいずれかを
IP電話番号・携帯電話番号(必須): - -     入力してください。
メールアドレス(半角)必須): @
メールアドレス再入力:
 
@
※確認のため、コピーせずに再度入力してください。
※登録確認メールを送らせていただきます。
会員番号会員必須 - - (8桁・数字のみ)
※10桁のZ会会員番号をお持ちの方は、下8桁を入力してください。
    (例)2034567890 → 34-56789-0
MD番号(任意) - - (8桁・末尾のみ英字)
※DMの封筒宛名に記載
キャンペーンコード (半角英数字)
※お持ちの方はご入力ください。
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